“58號文”吹暖風(fēng) VC/PE豪氣入場進(jìn)快車道

　　僅2010年前11個月，公開披露的就有五家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得VC/PE超過5億元的股權(quán)投資，這是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷年來獲得的最大投資。

　　2010年12月，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見通知》（以下簡稱“58號文”），終于給非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合適的名分，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)得以“咸魚翻生”。

　　“這是今年我們看到的最鼓舞人心的文件，”中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德說。在2011年1月20日召開的一個健康產(chǎn)業(yè)投資大會上，投資者一個重要的話題就是熱烈討論“58號文”。

　　“58號文”：VC/PE的快車道

　　公有醫(yī)療機(jī)構(gòu)在新醫(yī)改推進(jìn)中的遲緩以及各方利益的糾葛，似乎并沒有引起資本的厭煩。消費(fèi)者在多有責(zé)難公有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同時，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐漸積攢著力量撬開鐵板一塊的公有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　據(jù)了解，“58號文”更是首次放開了“獨(dú)資”試點(diǎn)，新政允許境外資本投資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時，簡化并規(guī)范外資辦醫(yī)的審批程序，中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立審批權(quán)限下放到省一級。

　　“58號文”的確定性正在提高資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)積極性。支持這種積極性的不僅僅是“58號文”，據(jù)數(shù)據(jù)顯示，2010年VC/PE以前所未有的熱情進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域：僅2010年前11個月公開披露的就有五家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得VC/PE超過5億元的股權(quán)投資，這是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷年來獲得的最大投資。其中安琪兒醫(yī)療、博生醫(yī)療和瑞爾齒科均獲得超1億元的首輪或第二輪投資。

　　衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：2009年民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量在中國占比為36.06％，其床位數(shù)僅占床位總數(shù)的5.19％。根據(jù)畢馬威（KPMG）的醫(yī)療健康行業(yè)報告，中國內(nèi)地醫(yī)療總支出占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比例為4.2％，香港特區(qū)為5％，而瑞士和美國分別為11.2％和15.4％。

　　支持非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)文件出臺的背后，是非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院和地方政府之間的角力，但堅(jiān)冰正在打破。證券分析師劉先生斷言：盡管目前非公立機(jī)構(gòu)無力承擔(dān)醫(yī)改中更多的功能，但其有良好的服務(wù)，以及日漸強(qiáng)大的競爭能力。在角力中，公立機(jī)構(gòu)“數(shù)目將萎縮，因?yàn)閲也⒉幌氡成细林氐陌ぁ?rdquo;

　　套利：投資者的清晰目標(biāo)

　　對于資本而言，注意力顯然聚焦在政策給予的巨大獲利空間。據(jù)分析師告訴記者，2010年機(jī)構(gòu)砸入了5億元投資數(shù)額，“他們都盯著這些具有專科優(yōu)勢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)上市套利的時刻。”

　　去年V C/PE投資的方向非常明顯，加上“58號文”的支持，將為2011年大批風(fēng)投進(jìn)入提供成功的模板。而2009年10月愛爾眼科成為國內(nèi)首家在創(chuàng)業(yè)板上市的醫(yī)院也成為風(fēng)投和民營醫(yī)院研究的對象。

　　據(jù)數(shù)據(jù)顯示，2010年9月安琪兒醫(yī)療獲得鼎暉創(chuàng)投1億元首輪投資；亞非牙科8月獲得中歐資本青睞；博生醫(yī)療更是獲得兩輪來自建銀國際的2.4億元投資；加上瑞爾齒科、鳳凰聯(lián)合醫(yī)院等5家共得到5億元的風(fēng)險投資。

　　“風(fēng)投指向的這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，盡管目前處于高端市場，但資金注入后為其擴(kuò)展地盤和服務(wù)更多層次的消費(fèi)者，提供了可能。”分析師劉先生對此評價說。

　　安琪兒醫(yī)療控股集團(tuán)致力于高端婦產(chǎn)兒醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資與品牌連鎖經(jīng)營。成都亞非牙科在獲得該筆投資后開始全國擴(kuò)張計(jì)劃，未來1年至1年半時間里，將在北京、上海、深圳等一線城市新增超過6家分店。中歐資本曾表示說，計(jì)劃幫助亞非牙科發(fā)展為全國性連鎖集團(tuán)。博生醫(yī)療先后收購?fù)嗅t(yī)院，同時在中山、威海等二線城市開設(shè)新醫(yī)院，完成了在一、二級城市的合理布局。瑞爾齒科診所已發(fā)展為全國上百個診室、近400人的專業(yè)醫(yī)療管理團(tuán)隊(duì)。

　　數(shù)據(jù)顯示，盡管幾年來醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量基本持平甚至?xí)r有下跌，但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模在擴(kuò)大，2009年中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位總量達(dá)到442萬張，比上年增長9.34％；而2009醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次達(dá)35億次，比上年上漲11.1％，病床使用率2009年達(dá)到77.7％；這組數(shù)據(jù)可以看出，公眾醫(yī)療需求的增速超過了醫(yī)療資源的增速，醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于較高負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)中。

　　2011：風(fēng)投依然需要謹(jǐn)慎

　　廣東省衛(wèi)生部門官員告訴南都說，國家的確在鼓勵民營機(jī)構(gòu)的發(fā)展以及社會資本的介入，但“一些地方在策執(zhí)行中存在模糊性，依然為民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)展地盤增加了障礙”。

　　據(jù)接近風(fēng)投的分析師稱，一旦民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得從硬件到軟件的發(fā)展，民營資本將在醫(yī)改之后的醫(yī)療市場格局中占據(jù)越來越重要的位置。

　　而“58號文”明確指出支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型設(shè)備，這就意味著一旦民營機(jī)構(gòu)“不差錢”，將有機(jī)會為消費(fèi)者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
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　　證券分析機(jī)構(gòu)警告說，雖有國家政策扶持，但民營醫(yī)院運(yùn)營仍有其獨(dú)特的風(fēng)險，如醫(yī)療管控風(fēng)險、異地復(fù)制及迅速擴(kuò)張風(fēng)險、醫(yī)師資源風(fēng)險、常年以來形成的不公平“國民待遇”難以短期內(nèi)化解等。盡管2011年會是一個風(fēng)投進(jìn)入的利好年份，但依然需要謹(jǐn)慎。

　　據(jù)分析，目前在國內(nèi)，風(fēng)投最為關(guān)注的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)達(dá)地區(qū)為西南、北京、廣東等地。據(jù)了解，廣東將大力支持民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，并力爭用3年左右時間，使民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際床位、門診服務(wù)量達(dá)到全省總量的15％左右，建設(shè)若干家民營三甲醫(yī)院。

　　在“58號文”發(fā)布的前一天，全國民營醫(yī)院科學(xué)發(fā)展研討會2010年全國民營醫(yī)院科學(xué)發(fā)展研討會在廣州召開。廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波指出，目前公立醫(yī)院設(shè)備仍然明顯優(yōu)于民營醫(yī)院，公立醫(yī)院人員、服務(wù)能力和創(chuàng)收能力明顯高于民營醫(yī)院。民營醫(yī)院住院費(fèi)用低于公立醫(yī)院，門診費(fèi)用高于公立醫(yī)院。根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2009年廣東共有醫(yī)院1064家，其中民營醫(yī)院272家。全國共有民營醫(yī)院5500多家。

　　數(shù)字

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，2009年廣東共有醫(yī)院1064家，其中民營醫(yī)院272家。全國共有民營醫(yī)院5500多家。

　　廣東將大力支持民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，并力爭用3年左右時間，使民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際床位、門診服務(wù)量達(dá)到全省總量的15％左右，建設(shè)若干家民營三甲醫(yī)院。

　　記者觀察

　　民營醫(yī)院：如何“去妖魔化”

　　民營醫(yī)院發(fā)跡有二因：其自身逐利動機(jī)和對公立醫(yī)院難以完全滿足大眾醫(yī)療需求的利用，這讓民營醫(yī)院出生之時，就戴上了被拷問和質(zhì)疑的枷鎖。

　　誠然，民營醫(yī)院由于不是“親娘養(yǎng)的”，有稅收、科研、人才以及醫(yī)保政策等多方面的先天不公平待遇，但即使國家在不斷嘗試給予民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)國民待遇、政策支持和鼓勵的現(xiàn)在，虛假廣告、坑蒙拐騙、草菅人命，瘋狂逐利……民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的丑聞也從未間斷過，以至于令整個行業(yè)蒙羞。

　　但撈一把就走的短視行為并不靠譜。事實(shí)上，經(jīng)歷了妖魔化的初期階段后，一批立志于做長久品牌的民營醫(yī)院也脫穎而出。

　　業(yè)內(nèi)人士接受南都采訪時表示，民營醫(yī)院發(fā)展經(jīng)歷了不健康的自身發(fā)展和社會環(huán)境雙重的擠壓之后，“現(xiàn)在國家對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開放性政策，是拯救名譽(yù)和融入大醫(yī)改行列的最佳時機(jī)。”

　　在規(guī)模方面，民營醫(yī)院已經(jīng)聲勢浩大。媒體曾公開報道稱，全國至少“80％以上的民營醫(yī)院是莆田人的”，有統(tǒng)計(jì)認(rèn)為其資產(chǎn)總數(shù)達(dá)360億元，年?duì)I業(yè)額3050億元，甚至超過了中西部個別省的生產(chǎn)總值。民營醫(yī)院已經(jīng)成為一個具有巨大經(jīng)濟(jì)效益的產(chǎn)業(yè)。

　　那么，2011年是否會成為民營醫(yī)院社會效益轉(zhuǎn)型的一個拐點(diǎn)？除了備受風(fēng)投青睞之外，醫(yī)院掌控者能否把握時機(jī)打破思維定勢，敢于承擔(dān)轉(zhuǎn)型的風(fēng)險和成本，成為國家醫(yī)改計(jì)劃中和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)并駕齊驅(qū)的另一駕馬車？

　　專家說，最重要的投資方，是消費(fèi)者。“消費(fèi)者可以豁免它的原罪，接下來，拯救榮譽(yù)的，只能是民營醫(yī)院自己。”